La obesidad y el sobrepeso son dos enfermedades más complejas de lo que a simple vista puede parecer. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año fallecen aproximadamente 2,8 millones de personas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad1, mientras que en Colombia más de la mitad de la población tiene alguna de estas condiciones (56,5%)2, razones por las cuales una atención integral se ha convertido en una prioridad para todos los especialistas involucrados en el un proceso de pérdida de peso que requiera el paciente.
Dos de los especialistas más importantes en el manejo del sobrepeso y obesidad, que a su vez se han relacionado con la aparición de más de 195 enfermedades3, son el médico internista y el endocrinólogo, quienes entran al proceso de pérdida de peso en momentos clave de este, incluso desde el propio diagnóstico hasta la detección de otras enfermedades relacionadas como, por ejemplo, la diabetes.
De acuerdo con la Asociación Colombiana de Endocrinología, el manejo de la obesidad requiere un enfoque integral que contemple acciones sobre la alimentación, la actividad física y el cambio de actitudes. Si la persona presenta síntomas que se puedan atribuir a la obesidad, debe asistir, en comienzo, a una cita con un médico internista quien dará una primera valoración y empezará a trazar lo que será un proceso de manejo interdisciplinar en el que actúan diferentes especialidades según sea el caso4.
Médico Internista, fundamental para un buen diagnóstico
De acuerdo con la Academia Nacional de Medicina, la medicina interna se dedica a la atención de las enfermedades del adulto, que no son quirúrgicas. Se enfoca en el diagnóstico y el manejo de las enfermedades que afectan sus órganos y sistemas internos, y que a su vez que requieren tratamientos y controles continuos5, por lo cual se convierten en profesionales fundamentales para la atención de la obesidad, ya que esta es causada por múltiples factores y se manifiesta de formas diferentes en todos los pacientes.
Asociaciones médicas de prestigio, como por ejemplo la Sociedad Española de Medicina Interna, han llamado la atención sobre la importancia de que estos profesionales tengan como una de sus prioridades la detección de la obesidad y apoyen a la persona en la búsqueda de un peso sano para cada paciente hasta lograr controlar sus comorbilidades asociadas a esta6. Estos médicos se convierten en la puerta de entrada y en los ‘directores de orquesta’ que analizarán el paso a la atención por parte de otros especialistas.
El endocrinólogo y una mirada profunda a la obesidad
Cuando se ha iniciado el proceso con un médico internista y existen dudas en cuanto al origen del sobrepeso y la obesidad, el endocrinólogo ayuda a lograr un abordaje más amplio de la enfermedad, gracias a su conocimiento el funcionamiento del sistema hormonal y su mantenimiento.
De acuerdo con la Asociación Colombiana de Endocrinología, estos profesionales estudian y diagnostican las enfermedades que afectan las glándulas de secreción interna, así como las alteraciones que tienen que ver con el metabolismo, tales como el metabolismo de los ácidos grasos, colesterol y triglicéridos, estudian el metabolismo óseo, calcio y fósforo, metabolismo del sodio, potasio, cloro y magnesio, obesidad y evalúan condiciones como la menopausia y la infertilidad7.
La Dra. Sandra Núñez, vocera de La Verdad de su Peso, comenta que, “un manejo integral a la hora de enfrentar este proceso es definitivo. Cada especialidad analiza la condición específica de la persona y con base en ello se toman decisiones que le aporten en todos los frentes. Ese trabajo integral permite abarcar las diferentes dimensiones de la obesidad como los problemas hormonales que puede detectar un endocrino o la relación con otras enfermedades crónicas, cómo lo hace el médico internista”.
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