Tras el pronóstico de un periodo nuevo de fuertes lluvias hasta fin de año y ante el aumento en un 50% de las enfermedades respiratorias crónicas derivadas por la pandemia en Colombia, el aplazamiento de la atención por la sobrecarga del sistema de salud, y el temor de consultar por parte de los pacientes, el Plan Obligatorio de Salud POS cuenta con una red de atención para tratar a los pacientes con síndrome de dificultad respiratoria severa que no responden al manejo convencional. Estas herramientas aunque desconocidas por algunos ciudadanos, son gratuitas y para todos.
En el tercer trimestre de 2022, el aumento de enfermedades pulmonares en Colombia ha sido mayor por el surgimiento de un pico de infecciones respiratorias en menores de 14 años y se ha exacerbado con el levantamiento de medidas de protección como el uso de tapabocas, derivando en una mayor demanda de las unidades de cuidado intensivo. Asimismo, el aumento de patologías respiratorias avanzadas tumorales e infecciosas, que no fueron debidamente atendidas en los dos primeros años de la pandemia, han generado lesiones pulmonares, fallas renales, fallas cardiacas y complicaciones de vía aérea en pacientes que estuvieron intubados.
Ante este panorama, se presentan opciones terapéuticas pulmonares, a las que cualquier persona que las requiera, puede acceder de manera gratuita mediante su plan obligatorio de salud. La primera, es la terapia ECMO y ECMO pediátrica, una tecnología con la que se reemplaza la función del pulmón de forma temporal para ayudar a recuperar pacientes que no responden favorablemente a la tradicional ventilación mecánica y con 0% de probabilidad de sobrevivir a causa del COVID-19. La segunda, es el trasplante de pulmón, diseñada para pacientes con enfermedades respiratorias terminales.
Cuando se trata de un paciente ambulatorio, éste es remitido por el médico tratante a los cirujanos de tórax de la IPS, quienes evalúan a la persona y las opciones terapéuticas que necesitan, seguidamente los cirujanos hacen los ordenamientos respectivos y posteriormente, la EPS remite al paciente las autorizaciones para efectuar el tratamiento.
Los pacientes que se encuentran hospitalizados requieren que su médico solicite a los cirujanos de tórax asistir a la unidad de cuidados intensivos por los sistemas de referencia o contrarreferencia para valorar a la persona. Tras la valoración, el equipo multidisciplinario, conformado por cirujanos de tórax, anestesiólogos cardiotorácicos, entre otros profesionales, determina qué tipo de terapia se necesita, y a continuación solicita la autorización a la EPS, que al igual que a los pacientes ambulatorios, le cubre el proceso.
De acuerdo con los doctores Diego Pardo y Luis Fernando Rueda, pioneros de la terapia ECMO en Colombia y líderes del equipo de cirujanos y especialistas en tratamientos de tórax, Protorax, “actualmente, nuestro cuerpo médico atiende alrededor de 200 a 250 pacientes al mes en consulta externa, y por neumología un promedio 350 casos al mes. De los 960 casos COVID reportados a la Organización de soporte vital extracorpóreo ELSO en latinoamérica, Protórax participa en el 15% de los casos, teniendo disponible un aproximado de 70 camas para realizar la terapia ECMO.”
Teniendo en cuenta que los niños y adultos mayores son los más propensos a sufrir patologías respiratorias, Protorax estableció una red estratégica de atención nacional con la expansión de su operación en las clínicas Portoazul Auna, Auditorio Clínica Portoazul y Rehabilitación Protorax en Barranquilla; las clínicas Country y La Colina en Bogotá; y la Clínica San Luis en Bucaramanga.
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