La Alcaldía de San José de Cúcuta y la Secretaría de Salud municipal comunican a las EPS, a la comunidad en general y en especial a los afiliados de la EPS Famisalud-Comfanorte del Municipio que la Superintendencia Nacional de Salud, aceptó la solicitud de retiro voluntario de la operación del Régimen Subsidiado realizado por la Caja de Compensación Familiar de Norte de Santander Comfanorte.
Debido a esto se iniciará el próximo 15 de febrero el proceso de traslado de Usuarios de la EPSS Famisalud-Comfanorte, con una jornada de libre escogencia de EPS. Para lograr efectuar este proceso de manera ordenada, coordinada y en igualdad de condiciones, conforme a la normatividad vigente aplicable y a las instrucciones dadas por la SNS se tendrá en cuenta lo contemplado en los artículos 19, 85 y 50 del Acuerdo 415 de 2009.
Las EPS autorizadas en el municipio de Cúcuta para recibir los afiliados de Comfanorte son: Caprecom, Cafesalud, Saludvida, Solsalud, Ecoopsos y Comfaoriente, las cuales garantizarán la prestación de servicios de salud al afiliado desde el momento de la firma del formulario de afiliación y traslado.
Los 95.206 afiliados de la EPSS Famisalud-Comfanorte deberán acercarse al lugar dispuesto por la Secretaría de Salud Municipal, que es la Biblioteca Pública Julio Pérez Ferrero, los días 15, 16, 17, 20, 21, 22, 23 y 24 de febrero, en el horario de 8:00am a 4:00pm, donde se realizará en acto público el proceso de libre escogencia de la EPSS a la cual desea trasladarse cada afiliado. Los afiliados de la EPSS Famisalud-Comfanorte deberán presentarse ante la EPS-S de su elección únicamente con la copia de los documentos de identificación de las personas que conforman su núcleo familiar. Para hacer efectivo el traslado, el afiliado debe diligenciar y suscribir el formulario de traslado ante la EPS-S seleccionada, quien entregará copia del mismo al Ente Territorial y al afiliado, además, la EPS-S tiene la responsabilidad de entregar la carta de derechos y la carta de desempeño e informarle al afiliado sobre sus derechos y deberes.
Los usuarios trasladados a las nuevas EPSS recibirán los servicios a partir de la fecha de la firma del formulario, por lo que es indispensable que los afiliados reclamen la copia del mismo en el momento que firman, para que tengan garantía al exigir sus derechos.
Los procedimientos y tratamientos en curso con (2) dos meses de antelación de los afiliados de Comfanorte serán asumidos por la EPSS Famisalud-Comfanorte, para lo cual ésta EPSS deberá enviar a la Secretaría de Salud Municipal una relación de los pacientes con los procedimientos y las respectivas fechas de realización de éstos.
La EPSS Famisalud-Comfanorte deberá presentar a la Secretaría de Salud Municipal la relación de los pacientes de Alto Costo discriminada por diagnóstico y tratamiento, los cuales se asignarán por sorteo a las EPS-S restantes en proporción al número de afiliados incluidos los asignados que tenga cada EPSS una vez concluido el proceso de acto público, con presencia de un delegado del Instituto Departamental de Salud-IDS y de cada uno de los Entes de Control, de igual forma esta secretaría al mando de Mario Sánchez realizará el estudio de la Red Prestadora de Servicios de Salud de la población de alto costo del total de EPSS presentes en el municipio y tomará las medidas de control necesarias para garantizar la adecuada atención a estos usuarios, igualmente estará atenta a recibir de las EPSS receptoras (elegidas libremente por los beneficiarios) la documentación que soporte cada uno de los traslados efectuados y velará porque no se presenten multiafiliaciones durante el proceso.
La EPSS Famisalud-Comfanorte está en la obligación de aceptar los traslados de sus afiliados en la medida en que las otras EPS-S lo soliciten, igualmente deben mantener la prestación del servicio de los afiliados que todavía no se han trasladado hasta que estos firmen el formulario de traslado o hasta que quede ejecutoriado el acto administrativo de revocatoria de la habilitación, por lo que no puede retirar el personal administrativo del municipio, ni cancelar los contratos de prestación de servicios con su red prestadora hasta tanto no se traslade el ultimo afiliado.
Los afiliados que no realicen su traslado en las jornadas programadas por la Secretaría de Salud en las instalaciones de la Biblioteca Pública, deberán acercarse a las oficinas de la EPSS de su preferencia y realizar su proceso de traslado ante la misma hasta que quede en firme el acto administrativo de la Superintendencia Nacional de Salud que revoca la Autorización de Operación en el Régimen Subsidiado a la EPSS Famisalud Comfanorte, indicó Mario Alberto Sánchez Infante Secretario de Salud del municipio.
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